O desbotamento da Constituição dos EUA lembra a Enunciação de Benjamin Franklin de que “(o) sua novidade Constituição está agora estabelecida e tem uma aparição que promete permanência; mas neste mundo zero pode ser considerado patente, exceto a morte e os impostos”. Os impostos também podem não ser tão certos quanto Franklin pensou, com a solução orçamentária aprovada recentemente, permitindo US $ 5,3 trilhões em cortes de impostos na próxima dezena.
Mas, além, quase tão patente quanto a morte e os impostos é a verosimilhança de que, em qualquer momento, durante nossas vidas, seremos cuidadores ou beneficiários – ou ambos. O problema é que é difícil prever quando e por quanto tempo estaremos recebendo ou prestando atendimento ou o nível de atendimento.
Esse repto é principalmente problemático para as mulheres. Eles são muito mais propensos a serem lançados em um papel de cuidar e, se casados com homens, têm muito mais verosimilhança de sobreviver a eles, porque as mulheres, em média, vivem mais que os homens e porque em casais heterossexuais provavelmente são mais jovens. Porquê resultado, quando as mulheres precisam de cuidados, é menos provável que tenham um consorte disponível para intervir, que é uma das razões pelas quais mais de dois terços dos moradores de lares de idosos são mulheres.
Verosimilhança de urgência de cuidados da população
É muito mais fácil prever a urgência de cuidados em uma base populacional do que individualmente, mas esses números populacionais podem informar as perspectivas individuais de precisar de cuidados. Pesquisadores do Meio de Pesquisa de Aposentadoria no Boston College analisaram o número de vários estudos e em seu relatório 2021, “Que nível de serviços de assistência e suporte de longo prazo os aposentados precisam?”Estime as necessidades gerais de cuidados de longo prazo. atualização recente desses dados mostram que unicamente murado de um quinto dos aposentados precisará não A assistência durante toda a vida e um quinto precisará de serviços extensos. Os 60 % restantes dos idosos terão necessidades de atendimento baixas (25 %) ou moderadas (37 %).
Mas o que essas categorias significam? Os pesquisadores, Anek Belbase, Anqi Chen e Alicia H. Munnell, olham para o nível e a duração dos cuidados. Em termos de nível de atendimento, eles definem baixa intensidade uma vez que precisando de assistência com uma atividade “instrumental” da vida diária (por exemplo, gerenciamento de quantia, culinária, compras); moderado uma vez que exigindo assistência com uma atividade de vida diária (por exemplo, banho, banheira, manducar); e cocuruto uma vez que tendo demência ou exigindo assistência com duas ou mais atividades de vida diária.
Em termos de tempo de atendimento, eles definem curta até um ano, médios uma vez que um a três anos e a longo prazo uma vez que mais de três anos. O resultado é mostrado na Tábua 1.
O preenchimento das porcentagens produz a Tábua 2.
Todas essas porcentagens se aplicam a indivíduos aos 65 anos. Novamente, esses números são muito úteis para previsões em toda a população, mas menos úteis para indivíduos que planejam seu próprio horizonte.
Fatores preditivos
No entanto, as estatísticas revelaram atributos individuais que oferecem algumas idéias úteis. Observar se um varão de 65 anos é casado é um pouco preditivo de ser menos provável de exigir cuidados extensos mais tarde em suas vidas. Por exemplo, as mulheres casadas têm maior verosimilhança de não precisar de assistência e menos propensas a ter necessidades severas do que mulheres solteiras. Aqueles com mais instrução, indivíduos brancos e pessoas com melhor saúde são também mais propensas a estar em melhor forma em termos de suas necessidades de cuidados.
Extrapolando do nível populacional para o sujeito
A combinação de todos esses atributos, claramente uma mulher negra solteira que não se formou no ensino médio e está com problemas de saúde aos 65 anos, é muito mais provável que precise de cuidados extensos de longo prazo do que um varão branco casado com um diploma universitário que relata estar de boa saúde na mesma idade. Infelizmente, esses atributos estão quase exatamente desalinhados com a capacidade de remunerar pelos cuidados.
Deveria ser verosímil gerar uma calculadora para os indivíduos usarem para ter uma idéia de sua própria verosimilhança de precisar de cuidados. Se fosse combinado com estimativas do dispêndio do atendimento em sua região, poderá ser usado no planejamento financeiro para fornecer uma idéia de quanto quantia eles podem prever a urgência de gastar. Essa calculadora não seria conclusiva, uma vez que os custos são amplamente determinados pelo cenário em que os cuidados são prestados – moradia, vida assistida ou lar de idosos – e se os membros da família podem fornecer cuidados não pagos, mas ofereceria mais orientação do que parece estar disponível em qualquer lugar hoje.
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