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Uma vez que o estado enfrenta um déficit crescente, Newsom e a legislatura estadual concordaram Para gelificar a matrícula Medi-Cal para imigrantes sem documentos com 19 anos ou mais no início de 2026. Logo, em 1º de julho, a Medi-Cal parará de resguardar os serviços odontológicos para indivíduos sem documentos e para aqueles com status de imigração, o status Estado considera “Insatisfatório.”
Esses cortes colocaram em risco o trabalho de anos para melhorar o chegada à assistência médica entre a comunidade indocumentada do estado, disse Adriana Ramos-Yamamoto, exegeta sênior de políticas do Meio de Orçamento e Política da Califórnia.
“Todo esse progresso está agora ameaçado por motivo de nosso próprio déficit orçamentário do estado”, disse ela, acrescentando que os legisladores em Sacramento estão agora sob maior pressão, à medida que o governo federalista reduz o financiamento para programas estaduais. “Atualmente, não temos o financiamento para ajudar a preencher qualquer perda em fundos federais.
“Realmente precisamos que os líderes estaduais tomem medidas ousadas para aumentar de forma equitativamente as receitas para ajudar a mitigar o impacto desses cortes de financiamento federalista em nosso estado e medi-Cal especificamente.
31 de dezembro de 2026:
Os estados começam a lançar novas regras de elegibilidade do Medicaid
Quando o portanto presidente Barack Obama assinou a Lei de Assistência Atingível Em 2010, permitiu a adultos de 19 a 64 anos com renda aquém de 138% do nível federalista de pobreza para se qualificar para o Medicaid. Desde portanto, Mais de 21 milhões de adultos se matricularam em todo o país, incluindo 5 milhões em Medi-Cal.
Sob o OBBB, os estados devem implementar novos requisitos de elegibilidade para esta “população de expansão”:
- Os indivíduos agora terão que passar pelo processo de renovação do Medicaid com a dependência de saúde e serviços humanos do condado a cada seis meses, em vez de uma vez por ano.
- Adultos saudáveis sem dependentes devem trabalhar, participar de aulas escolares ou prestar serviço comunitário por pelo menos 80 horas por mês. Existem várias exceções, incluindo se a taxa de desemprego do seu estado aumentar supra de 8%.
Isso significará muito mais papelada para os destinatários da Medi-Cal e para os escritórios do condado, gerenciando esses requisitos, disse Roby, da UC Irvine. “Você poderia ter alguém trabalhando em dois empregos diferentes, mas eles não vêem o e -mail proveniente de seu escritório de elegibilidade ou talvez mudasse de endereço”, disse ele. “Uma vez que eles não se voltam em prova de que estão trabalhando, podem perder sua cobertura”.
Estados e municípios individuais terão dois anos para implementar completamente essas mudanças, disse Hunn, da Calotima Health, que acrescentou que sua equipe estará trabalhando com autoridades do Condado de Orange para prometer que seus membros estejam cientes de todos os novos formulários que precisam concluir. “Logo eles sabem quando procurar certos envelopes”, disse ele, “e que entendem que têm x número de dias para concluir esse pacote de redeterminação de aplicativos e entregá -lo”.
1 de janeiro de 2027:
Prêmios mais altos para imigrantes sem documentos no Medi-Cal
Uma vez que segmento do contrato orçamentário do estado deste ano, os destinatários da Medi-Cal de 19 a 59 anos com um status de imigração O estado considera “insatisfatório” – que inclui imigrantes sem documentos e aqueles com status temporário – terão que remunerar um prêmio mensal de US $ 30 a partir de 2027.
Pessoas grávidas serão isentas.
Se alguém perder três pagamentos premium consecutivos, será retirado de sua cobertura – e, devido ao frigoríficação de matrículas de 2026, não poderá se reenar.
1 de outubro de 2028: Copays mínimos começam no nível vernáculo
O OBBB também exigirá que os destinatários do Medicaid na “população de expansão” comecem a remunerar copays por cuidados médicos ou serviços. Os estados definirão suas próprias copays, mas o OBBB exige que o valor esteja entre US $ 1 e US $ 35 por serviço. Há uma exceção a esta regra: as copays não são necessárias para cuidados primários e serviços para distúrbios de saúde mental ou uso de substâncias.
Outra salvaguarda: o valor totalidade que alguém paga em copays em um ano não pode ultrapassar 5% de sua renda. Isso pode tornar as coisas confusas para os estados individuais, disse Roby.
“O estado teria que rastrear o quanto as pessoas estão gastando do bolso no compartilhamento de custos para prometer que não atinjam o nível de 5%”, disse ele.
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